丁斌煌

台灣品味吞嚥障礙醫學學會祕書長、說話醫治師王雪珮示意,高齡者遍及會有吞嚥問題,比來許多白叟家打AZ疫苗,有一名接種後回家喝大量的水,效果不幸嗆到死,後來發現有阿茲海默症,而非因為疫苗副感化而死。

王雪珮提示,水喝得少就會造成泌尿道傳染,嚴重的話利用鼻胃管和導尿管都會讓白叟家很不舒服,照護者不能因為怕白叟家嗆到就減少水分的攝取。

王亭貴說,只要有吞嚥問題就有可能泛起吸入性肺炎,例如中風、腦傷、腫瘤、頭頸癌、失智功能退化、帕金森氏症、活動神經元病變等患者,但是年長者和家眷容易誤認為吞嚥堅苦是老化的正常現象,而輕忽其嚴重性。

另外,白叟家嗆到的心理緣由要透過醫師評估,因為不只是老化,也可能埋沒失智症、中風、腦傷等疾病,雖然把食品增稠可以削減嗆到機率,食品流速變慢也不會往氣管衝,然則黏度也相對增添,也可能漸漸掉到氣管,假設嗆到立地拍背,反而輕易讓食品往氣管掉。

圖為學生與長者共餐的畫面。

王亭貴透露表現,當白叟家面對吞嚥堅苦時,照顧者常常會先改變食品粘稠度,就像一個年紀大的人走路容易顛仆,最好的是訓練他不要顛仆,但對年長者相當難題,所以給他一根枴杖來撐持,改變食物粘稠度就是這根拐杖,但最好仍是評估嗆到的緣由是不是可以改正,而非歸罪到單一解決舉措。

王亭貴指出,80歲以上老年人若撇除新冠肺炎,可能5成以上的肺炎都是吸入性肺炎,尤其中風患者的肺炎傍邊,有6成幾近都是吸入性肺炎,固然9成的患者都會恢復,可是恢復過程不謹慎就會導致吸入性肺炎,但也強調,年數越大吞嚥功能必然有轉變,這是無可避免的。

疫情時代民眾關心新冠肺炎的影響,可是老年人的「吸入性肺炎」同樣弗成輕忽,台大病院副院長、台灣品味吞嚥障礙醫學學會理事長王亭貴暗示,良多年長者常誤以為吞嚥困難是老化的正常現象,吞嚥艱巨是高齡尊長常見的問題,但卻疏忽可能是嚴重的「吸入性肺炎」,也可能激發其他併發症;說話醫治師透露表現,正常老化其實不會造成吸入性肺炎,可是潛在的中風、腦傷等就有可能,弗成失慎。